Volumen 8: N.o 5, Septiembre de 2011
Camillia K. Lui, MPH, MA; Steven P. Wallace, PhD
Citaci髇 sugerida para este art韈ulo: Lui CK,
Wallace SP. Un denominador com鷑: c醠culo de las tasas de hospitalizaci髇
por afecciones sensibles a cuidados ambulatorios en California. Prev Chronic
Dis 2011;8(5):A102.
http://www.cy118119.com/pcd/issues/2011/sep/11_0013_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci髇
Las afecciones cr髇icas son consideradas afecciones sensibles a los
cuidados ambulatorios (ACSC, por sus siglas en ingl閟) cuando son
enfermedades controlables a trav閟 de consultas m閐icas externas eficaces y
oportunas que pueden prevenir la necesidad de hospitalizaci髇. Las tasas de
hospitalizaci髇 por ACSC sirven como un indicador del acceso y la calidad de
la atenci髇 m閐ica primaria para las afecciones cr髇icas. Los m閠odos
estandarizados para calcular las tasas de hospitalizaci髇 incorporan el
total de la poblaci髇 en el denominador en lugar del total de la poblaci髇
en riesgo de hospitalizaci髇. Al contar a la gente con ACSC, este estudio
compara los m閠odos estandarizados con un m閠odo ajustado a la prevalencia
de la enfermedad, para destacar la importancia de ajustar la prevalencia de
ACSC cuando se consideran las hospitalizaciones por ACSC en la evaluaci髇 de
los servicios m閐icos de consulta externa.
M閠odos
Combinamos datos de la Encuesta de Entrevistas de Salud de California y
las altas hospitalarias para calcular tasas de hospitalizaci髇 est醤dar (en
bruto y ajustadas por la edad) y ajustadas a la prevalencia de la enfermedad
por hipertensi髇 arterial e insuficiencia cardiaca congestiva. Para comparar
las estimaciones de las tasas, clasificamos los condados de California por
sus tasas de hospitalizaci髇.
Resultados
Los condados ten韆n alta prevalencia y bajos 韓dices de hospitalizaci髇
por hipertensi髇 arterial; sus puntajes de clasificaci髇 por tasas de
hospitalizaci髇 por hipertensi髇 arterial no variaron, aun despu閟 de
cuantificar la prevalencia. En contraste, los condados presentaron una baja
prevalencia y altos 韓dices de hospitalizaci髇 por insuficiencia cardiaca
congestiva; su clasificaci髇 vari?considerablemente seg鷑 los casos de
insuficiencia cardiaca congestiva despu閟 de cuantificar la prevalencia.
Conclusi髇
Debido a que el n鷐ero de personas a las que se les ha diagnosticado ACSC y
los costos de su tratamiento van en aumento, nuestros hallazgos parecen
indicar que se necesitan mediciones m醩 precisas sobre las tasas de
hospitalizaci髇 por ACSC. Incorporar la prevalencia de la enfermedad
contribuir?al estudio de las ACSC, al mejorar la validez de las tasas de
hospitalizaci髇 para medir la calidad de los servicios de atenci髇 primaria.
