Volumen 8: N.o 5, Septiembre de 2011
Anna P. Schenck, PhD, MSPH; Carrie N. Klabunde, PhD; Joan L. Warren,
PhD; Eric Jackson, MA; Sharon Peacock, MPA; Pauline Lapin, MHS
Citaci髇 sugerida para este art韈ulo: Schenck
AP, Klabunde CN, Warren JL, Jackson E, Peacock S, Lapin P. Consultas al
m閐ico y pruebas de detecci髇 de c醤cer colorrectal en beneficiarios de
Medicare, Carolina del Norte y Carolina del Sur, 2005. Prev Chronic Dis
2011;8(5):A112.
http://www.cy118119.com/pcd/issues/2011/sep/10_0227_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci髇
A muchos pacientes inscritos en Medicare no se les hacen pruebas de
detecci髇 del c醤cer colorrectal en los periodos recomendados pese a que
Medicare cubre el costo de estos servicios. Existe muy poca informaci髇
sobre las visitas al m閐ico por parte de los beneficiarios de Medicare que
no son examinados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar las consultas
al m閐ico de los beneficiarios de Medicare que no reciben servicios de
detecci髇 adecuados para identificar las oportunidades que aumenten la
realizaci髇 de pruebas de detecci髇 del c醤cer colorrectal.
M閠odos
Utilizamos informaci髇 de Medicare en Carolina del Norte y Carolina del Sur
para comparar el tipo y la frecuencia de las consultas m閐icas que hac韆n
los beneficiarios de Medicare a los que se les realizaron o no pruebas de
detecci髇 del c醤cer colorrectal en el 2005. El tipo de consulta m閐ica se
defini?por la especialidad del m閐ico: atenci髇 primaria, atenci髇 mixta
(m醩 de una especialidad, aparte de atenci髇 primaria) o atenci髇 m閐ica no
primaria. Utilizamos modelos de an醠isis multivariados para determinar la
influencia del tipo y frecuencia de las consultas m閐icas en las que se
realizaron pruebas para el c醤cer colorrectal.
Resultados
A cerca de la mitad (46.5%) de los beneficiarios de Medicare no se les
hab韆n realizado pruebas adecuadas de detecci髇 del c醤cer colorrectal. Del
grupo de beneficiarios no examinados para el c醤cer colorrectal, el 19.8% no
hab韆 ido al m閐ico en el 2005. Los que acud韆n a las consultas de atenci髇
primaria ten韆n m醩 probabilidad de haberse hecho las pruebas que aquellos
que no fueron a estas consultas. Muchos pacientes de Medicare que hab韆n ido
al m閐ico de atenci髇 primaria no hab韆n sido examinados. Los que visitaban
a m閐icos de todas las especialidades ten韆n una probabilidad m醩 alta de
haberse hecho pruebas de detecci髇 del c醤cer colorrectal.
Conclusiones
Identificamos 3 categor韆s de beneficiarios de Medicare que no recibieron
atenci髇 adecuada sobre pruebas de detecci髇 del c醤cer colorrectal: los que
no fueron al m閐ico, los que solo fueron al m閐ico de atenci髇 primaria y
los que hicieron varias visitas a m閐icos de atenci髇 primaria y otros
especialistas. Se necesitan distintas estrategias para aumentar las pruebas
de detecci髇 del c醤cer colorrectal en cada una de las categor韆s de
pacientes de Medicare.
