Volume 5? N° 1, Janvier 2008

RECHERCHE ORIGINALE
Application de la méthode de l'estimation sur petits domaines par les services chargés du dépistage des populations exposées au cancer du sein

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Kirsten Knutson, MPH, Weihong Zhang, MS, Farzaneh Tabnak, MS, PhD

Référence suggérée pour cet article? Knutson K, Zhang W, Tabnak F. Application de la méthode de l'estimation sur petits domaines par les services chargés du dépistage des populations exposées au cancer du sein. Prev Chronic Dis 2008;5(1).  http://www.cy118119.com/pcd/issues/2008/
jan/06_0144_fr.htm. Consult?le [date].

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Introduction ?br> Les populations relevant des programmes de santé publique sont souvent définies de manière étroite et, par conséquent, difficiles à décrire quantitativement, en particulier au niveau local, en raison de l'absence de données. Toutefois, ce type d'informations est vital pour la planification et l'évaluation des programmes. Nous faisons ici la démonstration de l'application d'une méthode statistique reposant sur l'utilisation de multiples sources de données permettant d'obtenir, au niveau des comtés, une estimation du nombre de femmes bénéficiaires d'un dépistage et d'un diagnostic gratuits du cancer du sein au titre du programme californien de dépistage du cancer, intitulé «Every Woman Counts» (Chaque femme compte).

Méthodes
Nous avons eu recours à la méthode dite de l'estimation sur petits domaines pour déterminer le pourcentage de femmes éligibles par comté et par origine ethnique. Pour ce faire, nous avons inclus les données personnelles et collectives dans un modèle à effet mixte linéaire généralisé.

Résultats
Notre méthode a dégagé un large éventail de pourcentages estimés de femmes?éligibles au dépistage au niveau des comtés. Dans chaque comté, le pourcentage estimé de femmes éligibles s'est avéré plus élevé dans la population hispanique que dans les groupes blancs, noirs, asiatiques/indiens du Pacifique et amérindiens/alaskans. D'un comté à l'autre, le pourcentage estimé de femmes hispaniques éligibles variait dans de plus fortes proportions que celui des femmes appartenant à d'autres ethnies.

Conclusion
La méthode de l'estimation sur petits domaines est un puissant outil permettant l'approximation de populations éligibles ou cibles strictement définies n'ayant qu'une représentation incomplète dans les sources de données traditionnelles. La variabilité et la fiabilité de ces estimations sont mesurables et significatives. Les programmes de santé publique peuvent recourir à cette méthode pour estimer la taille de populations locales éligibles pour ou nécessitant des services et interventions de santé préventive.