Volumen 4: No. 4, octubre 2007
INVESTIGACI覰 ORIGINAL
Disparidades socioeconómicas en las pruebas de detección del cáncer de mama en Hawai
Timothy Halliday, PhD, Deborah A. Taira, ScD, James Davis, PhD, Henry Chan.
Citas sugeridas para este artículo: Halliday T, Taira DA, Davis J, Chan H. Disparidades socioeconómicas en las pruebas de detección del cáncer de mama en Hawai. Prev Chronic Dis 2007;4(4). http://www.cy118119.com/pcd/issues/2007/
oct/06_0098_es.htm. Visitado [fecha].
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
A pesar de que existe abundante evidencia de que las pruebas de detección del cáncer de mama reducen la morbilidad y la mortalidad, muchas mujeres no se hacen las mamografías recomendadas. Nuestro objetivo era analizar la relación entre los ingresos y la realización de mamografías en mujeres afiliadas a un completo plan de salud en Hawai.
Métodos
Utilizamos técnicas de regresión paramétrica y no paramétrica para analizar los datos sobre reembolsos solicitados por mujeres (N = 46,328) de entre 50 y 70 años durante los años 2003 y 2004, y utilizamos una estimación de un modelo probit para realizar un análisis de múltiples variables.
Resultados
En el percentil 5 de la distribución de ingresos, la probabilidad de hacerse una mamografía era del 57,1%, y en el percentil 95 era del 67,7%. Al pasar del percentil 5 al percentil 35 de la distribución de ingresos, la probabilidad de hacerse una mamografía aumentó en 0,0378 puntos porcentuales. Se observó un comportamiento similar al pasar del percentil 65 al
percentil 95, elevándose la probabilidad en 0,0394 puntos porcentuales. También observamos un gradiente de ingresos dentro de áreas geográficas bien definidas donde el acceso físico a los proveedores de atención médica no constituía un problema.
Conclusión
Observamos un pronunciado gradiente de ingresos en la realización de mamografías de detección en Hawai. Dada la prevalencia de errores de medición, este gradiente es probablemente mucho mayor que el estimado. Sin embargo, no es posible atribuir los resultados a las disparidades de cobertura ya que el 100% de nuestra muestra poblacional contaba con un seguro médico. El
gradiente tampoco parece resultar del hecho de que las personas más pobres vivan en zonas geográficas aisladas, con acceso limitado a los servicios médicos.
