Volume 2? Nº 2, avril 2005
SUJETS SP蒀IAUX
RECHERCHE ORIGINALE : R蒘UM?D'ARTICLE PR蒘ENT??LA 19e CONF蒖ENCE NATIONALE POUR LA PR蒝ENTION ET LE CONTR訪E DES MALADIES CHRONIQUES
L'ins閏urit?alimentaire
est-elle le prix du tabagisme chez les pauvres ?
Brian Armour, M. Melinda Pitts, Chung-won Lee, Trevor
Woollery, Ralph Caraballo
R閒閞ence sugg閞閑 pour cet article: Armour B,
Pitts MM, Lee C, Woollery T, Caraballo R.
L'ins閏urit?alimentaire
est-elle le prix du tabagisme chez les pauvres ? [r閟um閉. Prev Chronic
Dis [publication en s閞ie en ligne] Avril 2005 [date de la r閒閞ence].
Disponible sur l'internet : URL :
http://www.cy118119.com/pcd/issues/2005/
apr/04_0142z_fr.htm.
蒝ALU?PAR LES PAIRS
Th鑝e : D閠erminants sociaux des iniquit閟 de sant?/i>
L'objectif de cette 閠ude 閠ait d'estimer la part de revenu que les
familles d閜ensent en cigarettes et de d閠erminer la relation entre
l'ins閏urit?alimentaire, le tabagisme et la pauvret?
La pr関alence du tabagisme (cigarettes) est plus 閘ev閑 chez les adultes
vivant en dessous du seuil de pauvret? Le co鹴 d'opportunit?du tabagisme
(les biens et services auxquels les fumeurs renoncent pour pouvoir acheter
des cigarettes) sera proportionnellement plus 閘ev?chez les familles
pauvres que chez les autres, puisqu'une part plus importante de leur revenu
sera consacr閑 ?l'achat de cigarettes. Aucune 閠ude n'a document?ce que
ces co鹴s d'opportunit?peuvent repr閟enter. Cette 閠ude met en 関idence une
relation entre l'ins閏urit?alimentaire et la part de revenu d閜ens閑 en
cigarettes. Les faits ?l'appui de cette relation sugg鑢ent que les
programmes de cessation du tabagisme subventionn閟 par l'蓆at qui ciblent
les fumeurs pauvres peuvent avoir l'avantage suppl閙entaire de r閐uire
l'ins閏urit?alimentaire.
Les donn閑s du 2001 Panel Study of Income Dynamics (PSID) (蓆ude
de la dynamique des revenus - 2001) ont 閠?utilis閑s pour identifier les
fumeurs et les familles souffrant d'ins閏urit?alimentaire et pour
d閠erminer la part du revenu des familles d閜ens閑 en cigarettes. La PSID
est une 閠ude longitudinale repr閟entative de la nation portant sur les
familles des 蓆ats-Unis, qui a recueilli des donn閑s 閏onomiques, ainsi que
des donn閑s sur la sant?et le comportement social aupr鑣 de 7 046 familles.
Des tests T et de khi-carr?ont 閠?utilis閟 pour estimer des diff閞ences ?
une variable entre des variables continues et nominales. Des mod鑜es de
r間ression logistique ?variables multiples ont 閠?utilis閟 pour estimer la
relation entre l'ins閏urit?alimentaire, le tabagisme et la pauvret?
Environ 7,6 % des familles vivaient dans la pauvret? 6,1 % souffraient
d'ins閏urit?alimentaire et dans 26,1 % des cas, au moins un des membres de
la famille fumait en 2001. Les chances d抋voir un membre de la famille qui
fumait 閠ait plus 閘ev閑s chez les familles pauvres que chez les autres
(33,3 % pour les familles pauvres contre 22,5 % pour les familles qui ne
l掗taient pas ; P < 0,001). La part du revenu d閜ens閑 en cigarettes 閠ait
consid閞ablement plus 閘ev閑 pour les familles pauvres que pour les autres
(12,0 % pour les familles pauvres contre 2,0 % pour les familles qui ne
l掗taient pas ; P < 0,001). Les r閟ultats de l'analyse par r間ression
logistique ?variables multiples r関閘鑢ent que les chances de souffrir
d'ins閏urit?alimentaire augmentaient en m阭e temps que la part du revenu
d閜ens閑 en cigarettes (rapport des cotes ajust?nbsp;: 1,72 ; intervalle de
confiance ?95 % : 1,66-1,79).
Avec un revenu annuel moyen de 8 624 dollars US et des d閜enses annuelles
moyennes de 857 dollars US pour les cigarettes, les familles pauvres dont
l抲n des membres est fumeur, d閜ensent une part importante de leur revenu en
cigarettes. Cette 閠ude sugg鑢e qu'en plus des cons閝uences n閒astes du
tabagisme sur la sant? les familles pauvres risquent 間alement d'en payer
le prix en ins閏urit?alimentaire.
Auteur-correspondant : Brian S. Armour, PhD, Scientifique sp閏ialis?dans les questions de la sant? Centers for
Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health
Promotion, Office on Smoking and Health, 4770 Buford Hwy NE, Mail Stop K-50, Atlanta, GA 30341,
United States. T閘閜hone : 770-488-5718. Courriel : barmour@cdc.gov.