Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
INVESTIGACI覰 ORIGINAL
Grado de adherencia a la
utilizaci髇 de los agentes hipoglucemiantes orales en Hawaii
Rachel Lee, Deborah A. Taira, ScD
Citas sugeridas para este art韈ulo: Lee R, Taira
DA. Grado de adherencia a
la utilizaci髇 de los agentes hipoglucemiantes orales en Hawaii. Prev
Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita].
Disponible en: URL:
http://www.cy118119.com/pcd/issues/2005/
apr/04_0049_es.htm.
REVISI覰 PARITARIA
Resumen
Introducci髇
La adherencia a la utilizaci髇 de los agentes hipoglucemiantes orales es de
vital importancia para disminuir los resultados negativos de salud en
poblaciones con alto riesgo de desarrollar diabetes y las complicaciones
cr髇icas asociadas a esta enfermedad. El objetivo de este estudio era
identificar las caracter韘ticas de los pacientes de Hawaii menos propensos a
adherirse a la utilizaci髇 de los agentes hipoglucemiantes orales.
M閠odos
Este an醠isis retrospectivo de datos administrativosinclu韆 las solicitudes
de renovaci髇 de receta m閐ica para hipoglucemiantes orales entre el 1?de
enero de 1999 y el 30 de junio de 2003 (n = 20.685). Se utiliz?un an醠isis
de regresi髇 log韘tica con m鷏tiples variables para determinar si exist韆
alguna relaci髇 entre el grado de adherencia a la utilizaci髇 y las
caracter韘ticas del paciente.
Resultados
Se determin?que el grado de adherencia a la utilizaci髇 estaba
fuertemente asociado a la edad y al grupo 閠nico. En relaci髇 al subgrupo
etario entre 55 y 64 a駉s, se observ?que el grado de adherencia a la
utilizaci髇 aumentaba con la edad, alcanzando su punto m醩 alto a los 74
a駉s (raz髇 de posibilidades [OR] 1,1; intervalo de confianza [IC] 95%,
1,0-1,20). A partir de los 85 a駉s de edad, el grado de adherencia a la
utilizaci髇 descend韆 (OR 0,90; IC 95%, 0,82-0,98). En relaci髇 a los
pacientes blancos, la raz髇 de posibilidades m醩 alta se observ?entre los
pacientes japoneses (OR 1,20; 95% IC, 1,0?,30), mientras que la m醩 baja
fue entre los pacientes filipinos (OR 0,78; 95% IC, 0,68?,90). No se
encontr?asociaci髇 alguna entre el sexo y el grado de adherencia a la
utilizaci髇.
Conclusi髇
Se determin?que las diferencias en cuanto al grado de adherencia a la
utilizaci髇 de los agentes hipoglucemiantes orales estaban vinculadas a la
etnicidad y a la edad. El menor grado de adherencia a la utilizaci髇 se
observ?entre los pacientes m醩 j髒enes y entre los pacientes filipinos.
Este es un hallazgo importante, ya que se ha demostrado que los pacientes
diab閠icos j髒enes controlan menos sus niveles de glucemia y presentan los
peores resultados de salud. Si bien no se cuenta con abundante literatura
referente al grado de adherencia a la utilizaci髇 de los agentes
hipoglucemiantes orales y a los resultados de salud en pacientes filipinos,
los estudios realizados sustentan la teor韆 de que este grupo tendr韆 un
mayor riesgo de desarrollar diabetes. Esta informaci髇 podr韆 utilizarse
como forma de fomentar la adherencia a la utilizaci髇 de agentes
hipoglucemiantes orales entre pacientes j髒enes y pacientes filipinos.