Volumen 8: N.o 3, mayo de 2011
Diana Redwood, MS, MPH; Larry Holman, MS; Sharon Zandman-Zeman, RN, MSW;
Tom Hunt, MD; Leah Besh; Wanda Katinszky, RN, MSW
Citaci髇 sugerida para este art韈ulo: Redwood D,
Holman L, Zandman-Zeman S, Hunt T, Besh L, Katinszky W. Colaboraci髇 para
aumentar el n鷐ero de pruebas de detecci髇 de c醤cer colorrectal en
pacientes de bajos ingresos sin seguro m閐ico. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A69.
http://www.cy118119.com/pcd/issues/2011/may/10_0155_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Antecedentes
El c醤cer colorrectal es la segunda causa de muerte por c醤cer en los
Estados Unidos. Las pruebas de detecci髇 de c醤cer colorrectal permiten la
prevenci髇 a trav閟 de la extracci髇 de lesiones precancerosas y hallazgo de
c醤ceres incipientes.
Contexto comunitario
Ride for Life Alaska (RFL), una organizaci髇 sin fines de lucro
que recaba fondos para el combate contra el c醤cer, y el Centro de Salud
Vecinal de Anchorage (ANHC), el organismo de salud comunitaria m醩 grande de
Alaska, lanzaron una iniciativa conjunta para proporcionar pruebas de
detecci髇 de c醤cer colorrectal y programas de alcance a personas de
diversos or韌enes 閠nicos residentes en Anchorage, Alaska, o sus
alrededores, de bajos ingresos y sin seguro m閐ico o con cobertura
insuficiente.
M閠odos
RFL y ANHC entablaron alianzas con gastroenter髄ogos, consultorios
m閐icos y centros de patolog韆 para que ofrecieran servicios de detecci髇 de
c醤cer colorrectal en forma gratuita o a bajo costo. La convocatoria para
los pacientes se distribuy?a trav閟 de letreros en la cl韓ica, volantes y
el sitio de Internet de la ANHC.
Resultados
Hubo un aumento en el n鷐ero de pruebas de detecci髇 del c醤cer
colorrectal en esta poblaci髇. Durante 2007-2009, se proporcionaron 2,561
pruebas inmunoqu韒icas de sangre oculta en heces a los pacientes, de las
cuales 1,558 fueron realizadas por completo (61%); 24% tuvieron resultados
positivos. Diecis閕s gastroenter髄ogos, 4 consultorios m閐icos y 2
laboratorios ofrecieron 111 colonoscopias de seguimiento y servicios
anatomopatol骻icos a pacientes identificados a trav閟 del programa de
detecci髇 del c醤cer colorrectal que no ten韆n otros recursos para buscar
atenci髇 m閐ica de seguimiento.
Interpretaci髇
Este programa proporciona un modelo para aprovechar los escasos recursos
disponibles para la detecci髇 al aglutinar a varios aliados con el fin de
aumentar los ex醡enes de detecci髇 del c醤cer colorrectal. Las
recomendaciones para quienes busquen iniciar programas similares son contar
con memorandos de entendimiento y una definici髇 clara del trabajo de todas
las personas y organizaciones participantes para evitar demoras en la
implementaci髇 del programa; contratar a un coordinador de manejo del
paciente que se encargue de la atenci髇 m閐ica de seguimiento y que colabore
con los consultorios m閐icos; e identificar a patrocinadores programa que
tengan dinamismo y perseverancia para establecer tales alianzas.
