Joanne E. Wilkinson, MD, MSc; Larry Culpepper, MD, MPH
Citaci髇 sugerida para este art韈ulo: Wilkinson
JE, Culpepper L. Asociaci髇 entre las pruebas de detecci髇 de c醤cer
colorrectal y el control glic閙ico en personas con diabetes, Boston,
Massachusetts, 2005-2010. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A82.
http://www.cy118119.com/pcd/issues/2011/jul/10_0196_es.htm. Accessed [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci髇
Estudios recientes indican un aumento del riesgo de c醤cer colorrectal
en las personas con diabetes. Sin embargo, es posible que estas personas
tengan tasas inferiores de pruebas de detecci髇 de c醤cer colorrectal que
las personas sin diabetes. Hay escasos datos disponibles sobre los factores
asociados a la ausencia de pruebas de detecci髇 en personas con diabetes.
Nuestro objetivo fue describir los factores asociados a la ausencia de
pruebas oportunas para la detecci髇 del c醤cer colorrectal en las personas
con diabetes.
M閠odos
Analizamos una base de datos de registros m閐icos electr髇icos de m醩 de
6,000 pacientes de 50 a駉s o mayores con diabetes y que fueron atendidos en
un sistema hospitalario importante de Boston, Massachusetts. Comparamos a
los pacientes con pruebas oportunas para la detecci髇 del c醤cer colorrectal
frente a quienes no las tuvieron, seg鷑 distintas variables, incluido el
control glic閙ico, expresado como el promedio de hemoglobina A1c (HbA1c). Se
realizaron an醠isis bivariados con pruebas χ2 y t para las
medias, cuando correspond韆. Se us?regresi髇 log韘tica para determinar la
asociaci髇 independiente de las variables con la falta de pruebas de
detecci髇.
Resultados
Los pacientes con bajo control glic閙ico (promedio de HbA1c >8.5%)
presentaron una probabilidad mayor de no haberse hecho la prueba de
detecci髇 para el c醤cer colorrectal que quienes ten韆n un buen control
glic閙ico, a鷑 despu閟 de ajustar por cantidad de consultas de atenci髇
primaria. Los pacientes con menos de 20 consultas de atenci髇 primaria en 5
a駉s presentaron una probabilidad mayor de no haberse hecho las pruebas de
detecci髇 que quienes hab韆n ido a m醩 consultas.
Conclusi髇
El control glic閙ico parece estar asociado de manera independiente a la
probabilidad de realizaci髇 de pruebas de detecci髇 de c醤cer colorrectal.
Las investigaciones futuras y la atenci髇 m閐ica individual deben centrarse
en las personas con un control precario de la diabetes.
