Volumen 3: Nº 2, abril 2006
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Concordancias en el aumento de las tasas de mortalidad, los años de vida potencial perdidos y las causas de muerte de pacientes con enfermedades mentales y recibiendo atención dentro del sistema de salud pública en ocho Estados
Craig W. Colton, PhD, Ronald W. Manderscheid, PhD
Citas sugeridas para este artículo: Colton CW, Manderscheid RW. Concordancias en el aumento de las tasas de mortalidad, los años de vida potencial perdidos y las causas de muerte de pacientes con enfermedades mentales y recibiendo atención dentro del sistema de salud pública en ocho Estados. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line]
abril 2006
[fecha de la cita]. Disponible en: URL: http://www.cy118119.com/pcd/issues/2006/
apr/05_0180_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
Las tasas de mortalidad se utilizan como medida para determinar el estado de salud general de una población determinada y como indicadores de la eficacia de las iniciativas de salud pública y de los tratamientos médicos. Diversos estudios han constatado tasas de mortalidad elevadas en personas con enfermedades mentales, pero no se han estudiado en detalle las diferencias
interestatales, las concordancias en la mortalidad y las causas de muerte de pacientes con enfermedades mentales atendidos dentro del sistema de salud pública.
Métodos
Utilizamos tasas de mortalidad ajustadas por edad, tasas de mortalidad estandarizadas y años potenciales de vida perdidos para comparar la mortalidad de los pacientes dentro del sistema de salud pública que padecían enfermedades mentales en ocho Estados de EEUU con la mortalidad de la población general en los mismos. Los datos utilizados en nuestro estudio fueron
proporcionados por instituciones públicas de salud mental de ocho Estados (Arizona, Missouri, Oklahoma, Rhode Island, Texas, Utah, Vermont, y Virginia); y fueron recopilados entre los años 1997 y 2000, durante el Estudio de dieciséis Estados sobre medidas de desempeño de los sistemas de salud mental (Sixteen-State Study on Mental Health Performance Measures), un estudio
federal multiestatal financiado por el Centro para Servicios de Salud Mental, junto con la Asociación Nacional de Directores de Programas Estatales de Salud Mental.
Resultados
Se observó que en los ocho Estados, los pacientes de salud pública con enfermedades mentales tenían un riesgo de muerte relativamente más alto que la población general de los respectivos Estados. Los pacientes de salud pública con enfermedades mentales habían fallecido a edades mucho más tempranas, y habían perdido décadas de vida potencial en
comparación con los otros participantes vivos en toda la nación. Los pacientes con diagnósticos de enfermedades mentales graves murieron más jóvenes y perdieron más años de vida que las personas con diagnósticos de enfermedades mentales leves. La mayoría de los pacientes con enfermedades mentales murieron por causas naturales similares a las
principales causas de muerte de la nación, entre ellas problemas cardíacos, cáncer, accidentes cerebrovasculares, enfermedades respiratorias y pulmonares.
Conclusión
La salud mental y física están íntimamente relacionadas; los sistemas de atención médica deben brindar ambos tipos de cuidados de forma complementaria y en estrecho contacto. Deberían realizarse más investigaciones sobre la mortalidad y la atención primaria, con el objetivo de recopilar información que permita tomar medidas adicionales, modificar los
tratamientos, evaluar los riesgos específicos del diagnóstico e implementar prácticas basadas en la evidencia.
