INVESTIGACI覰 ORIGINAL

Evaluaci髇 de un programa de control de peso en veteranos de guerra

Alyson J. Littman, PhD, MPH; Edward J. Boyko, MD, MPH; Mary B. McDonell, MS; Stephan D. Fihn, MD, MPH

Suggested citation for this article: Littman AJ, Boyko EJ, McDonell MB, Fihn SD. Evaluation of a Weight Management Program for Veterans. Prev Chronic Dis 2012;9:110267. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110267.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducci髇
Para mejorar la salud de los veteranos de las fuerzas armadas que tienen sobrepeso o son obesos, el Departamento de Asuntos de Veteranos de Guerra de los EE. UU. (VA) cre?el Programa de Control de Peso para Veteranos de Guerra (MOVE!). La meta de este estudio fue evaluar su alcance y eficacia.

M閠odos
Extrajimos datos sobre la participaci髇 en el programa, la informaci髇 demogr醘ica, las afecciones m閐icas y los resultados de las bases de datos administrativas del VA en 4 estados del oeste. Los requisitos para participar en MOVE! fueron tener menos de 70 a駉s y tener un 韓dice de masa corporal (IMC, en kg/m²) de al menos 30.0 o de 25.0 a 29.9 si exist韆 una afecci髇 relacionada con la obesidad. Para evaluar el alcance, estimamos el porcentaje de veteranos de guerra que llenaron los requisitos y que participaron en el programa, as?como su representaci髇. Para evaluar la eficacia, estimamos los cambios en el peso y el IMC mediante an醠isis de regresi髇 linear multivariada.

Resultados
Menos del 5% de los veteranos que cumpl韆n los requisitos participaron, y entre los que lo hicieron la mitad solo tuvo una visita. La probabilidad de participaci髇 fue mayor en las mujeres, en los que tuvieron un IMC mayor y en aquellos que asistieron a m醩 consultas de atenci髇 primaria, que ten韆n apnea del sue駉 o una afecci髇 mental. La probabilidad de participaci髇 fue menor en las personas menores de 55 a駉s (frente a 55-64), los viudos, los fumadores actuales y los que viv韆n m醩 lejos del centro m閐ico (≥30 frente a <30 millas). A los 6 y 12 meses de seguimiento, los participantes hab韆n perdido un promedio de 1.3 libras (95% de intervalo de confianza [IC], −2.6 a −0.02 lb) y 0.9 lb (95% IC, −2.0 a 0.1 lb) m醩 que los que no participaron, despu閟 de ajustar por covariables. El tratamiento m醩 intenso (≥6 visitas) se asoci?a la mayor p閞dida de peso a los 12 meses (−3.7 lb; 95% IC, −5.1 a −2.3 lb).

Conclusi髇
Pocos pacientes de los que cumpl韆n los requisitos participaron en el programa durante el periodo del estudio y los estimados generales de eficacia fueron bajos.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.